Death Stranding 2 получила рейтинг M18 за интенсивное насилие и зрелые темы

Причина классификации M18 заключается в первую очередь в изображении реалистичного и иногда гротескного насилия в игре. В то время как боевые сцены содержат брызги крови, когда Сэм сталкивается с человеческими, роботизированными или сверхъестественными врагами, наиболее интенсивный контент возникает во время кинематографических сцен. Они включают в себя графические изображения пыток, расчленения и огнеметных атак на гуманоидные фигуры. Особенно тревожные сцены включают отрубание конечностей, сжигание персонажей заживо и трупы, выставленные в мрачных условиях, таких как пляж, покрытый безжизненными телами младенцев. Особо отмечаются сцены, включающие "самовыпил" с помощью огнестрельного оружия, расстрел персонажей в упор и другие действия, которые подпадают под то, что классифицируют как "реалистичное насилие".

Помимо насилия, в игре также есть сюрреалистическая сцена сна, в которой двое мужчин обнимаются и окутываются щупальцами, выходящими из их ртов, что еще больше подчеркивает психологические и телесные элементы ужаса в игре. Использование непристойной лексики является частым и сильным, включая варианты ругательства "f**k" и другие вульгарности, такие как "bitch", "damn" и "shit".